Лечение СДВГ у взрослых в Москве

Порой импульсивность, трудности в коммуникации и неспособность сконцентрироваться рассматривают как следствия хронического стресса. Однако мало кто задумывается о том, что перечисленные симптомы могут выступать и признаками психоневрологического нарушения, а именно синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Ранняя диагностика и лечение СДВГ у взрослых помогут существенно улучшить качество жизни и предупредить стойкие неврологические расстройства.

СДВГ – что это такое?

СДВГ (Синдром дефицита внимания и гиперактивности) – это нейрорегуляторное нарушение, проявляющееся трудностями в фокусировке внимания и поведенческими изменениями. Код по МКБ-10 – F 90.0.

Симптомы расстройства определяются еще в детстве и сохраняются на протяжении всей жизни. Степень выраженности их с возрастом может несколько снижаться ввиду замещения признаков или изменения типа личности. При сохранении клиники отмечается несоответствие между возрастом и уровнем поведенческой активности.

Причины заболевания

Нейробиологи выявили три ведущих этиологических фактора СДВГ:

• генетическая предрасположенность;
• длительное воздействие солей тяжелых металлов или пестицидов на организм;
• анатомо-физиологические особенности головного мозга (недоразвитие лобной доли, дисбаланс или отсутствие нейротрансмиттеров);

Лобная доля – это передняя часть мозга, которая отвечает за когнитивные способности. При СДВГ размер или структура доли изменяется, а мозговая активность длительно достигает нормы по мере взросления человека.

Нейротрансмиттеры (дофамин и норадреналин) участвуют в передаче сигналов между нейронами. Уменьшение их количества приводит к разрыву нейронных связей между нервными клетками и клетками мышечной или железистой ткани.

Симптомы болезни у взрослых

Синдром дефицита внимания и гиперактивности – хроническое состояние, отрицательно влияющее на когнитивные и поведенческие особенности. Люди страдают от заниженной самооценки, острой реакции на критику, вспыльчивости и нерационального распределения личного времени. Рутинные задачи, ранний подъем или уборка, становятся сложными для выполнения.

Такие личности предпочитают принимать решения быстро, не обдумывая первопричину и конечный результат. Они невнимательны, им трудно сосредоточиться на конкретной деятельности. Сложности возникают во время деловых переговоров, обучения, монотонной активности. В момент разговора люди легко переключаются на мысли, не относящиеся к обсуждаемой теме.

Зачастую людей с синдромом дефицита внимания считают непрактичными и непостоянными. Они склонны постоянно терять личные вещи, отказываться от сложных задач, начинать одновременно несколько дел и бросать их на разных этапах выполнения.

Импульсивность проявляется в частой смене положения тела, неуместностью разговоров. Страдающие расстройством не могут подолгу усидеть на одном месте – ерзают, сидя на стуле, перебирают пальцы, стучат ногами, пританцовывают, пока ведут разговор.

Характерной особенностью заболевания является мыслительная гиперактивность– человек отвечает на вопрос, не дожидаясь, пока собеседник его полностью произнесет. Нередко такое поведение принимают за невоспитанность и бестактность.

Виды СДВГ

В зависимости от преобладания конкретной группы симптомов различают три типа синдрома дефицита внимания:

• первый тип с преобладанием невнимательности;
• второй тип с преобладанием импульсивности;
• третий тип комбинированного проявления.

Личности с первым типом испытывают трудности с сохранением концентрации и организации личного времени, пространства. Им присущи проявления:

• допущение ошибок при выполнении рабочих задач или учебных упражнений;
• невнимательность к деталям;
• неспособность фокусироваться на определенном предмете, теме разговора;
• отвлеченность во время разговора, погружение в собственные рассуждения;
• неорганизованность в работе, отсутствие четкого плана действий;
• откладывание важных задач на потом;
• несоблюдение правил, инструкций, норм;
• трудности в работе с числами, таблицами, схемами;
• регулярная потеря личных вещей.

Люди со вторым типом чрезмерно подвижны и говорливы, принимают решения импульсивно, резко реагируют на критику. Таким личностям присущи симптомы:

• хаотичные движения руками и ногами в положении сидя, перекатывание с пятки на носок, покачивание корпуса, постукивание пальцами по столу;
• постоянное желание взять что-то в руки, перебирание или выкручивание пальцев, частое почесывание или пощипывание кожи;
• повышенная говорливость и стремление отвечать за собеседника;
• вспыльчивость и агрессия (не всегда при наличии реальной причины), частые перепады настроения;
• нервозность, когда собеседник долго озвучивает свой вопрос или говорит монотонно, с долгими паузами;
• неспособность к длительному ожиданию;
• стремление вести дела самостоятельно, перехватывание чужих обязанностей.

Третий тип, комбинированный, сочетает в себе гиперактивность и невнимательность в равной степени. Такое состояние можно спутать с последствиями хронического стресса, в связи с чем важно установить первопричину нарушений и их продолжительность, а также провести диагностические тесты для оценки степени тяжести синдрома.

Помимо типов расстройства выделяют степени тяжести СДВГ у взрослых:

• легкая степень: наличие 2-3 симптомов, не влияющих на жизнь человека и проявляющихся после длительного воздействия триггеров;
• средняя степень: присутствие 3-5 симптомов, незначительно препятствующих нормальному обучению и коммуникации с окружающими;
• тяжелая степень: наличие более 5 симптомов, приводящих к стойкому ухудшению социальной, образовательной и личностной гармонии.

Приведенные степени тяжести не всегда протекают закономерно. В ряде случаев при длительном воздействии стрессового фактора у человека могут отмечаться сразу 5 и более признаков, пагубно отражающихся на его жизни.

Факторы риска

К факторам риска СДВГ у взрослых относят:

• недоношенность (симптомы прогрессируют с возрастом и явно проявляют себя в возрасте 20-30 лет);
• эпилепсия в анамнезе, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет 1 типа;
• тяжелая черепно-мозговая травма;
• длительная депрессия, хронический стресс;
• регулярный просмотр телевизора более 15-16 часов в сутки (быстрое переключение внимания между многочисленными отвлекающими факторами ухудшает концентрацию);
• психологическая травма в прошлом;
• употребление большого количества сахара в напитках или с пищей;
• бессонница, нарушение сна (сон менее 6 часов в сутки);
• длительный или бесконтрольный прием антидепрессантов, кортикостероидных препаратов, антихолинергических средств;
• железодефицитная анемия, авитаминоз;

Причиной нарушения нейрорегуляторной активности также может быть субдуральная, эпидуральная гематома, энцефалопатия или менингит.

Диагностика

Диагностика СДВГ у взрослых базируется на критериях:

• жалобы пациента на момент обращения;
• внешний осмотр (учитывают «типичные» внешние признаки людей, употребляющих токсичные вещества);
• оценка поведенческих привычек;
• уровень коммуникации;
• наличие этиологических и провоцирующих факторов;
• проводимая терапия и ее эффективность.

Дополнительно изучают, были ли симптомы расстройства в детском возрасте, и что повлияло на их усиление или ослабление. Для уточнения диагноза, определения вида и степени тяжести синдрома проводят специальное анкетирование. Узнать цены на лечение СДВГ и пакет диагностических исследований вы можете у нас на сайте или по телефону.

Методы терапии синдрома дефицита внимания

Основу лечения СДВГ составляет медикаментозное и немедикаментозное лечение. Ведущее значение отводится психологической поддержке и разбору причин и последствий заболевания.

Психотерапия

В России для лечения СДВГ специалисты применяют поведенческую терапию, направленную на обучение пациентов управлению временем, корректной реакции на действия окружающих, фокусировке на поставленных задачах. В основе метода лежит изменение поведения посредством моделирования – искусственного создания среды, благоприятствующей желаемой реакции.

Весьма эффективна когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Она отображает, как расстройство влияет на мысли и поведение, какие существуют грани и последствия синдрома дефицита внимания. Терапия нацелена на изменение негативных моделей мышления и того, как пациенты воспринимают себя, свои способности и свое будущее.

Медикаментозное лечение

Для коррекции психоэмоционального статуса при СДВГ у взрослых, согласно установленным протоколам лечения, назначают стимуляторы – агонисты дофаминовых рецепторов и ингибиторы обратного захвата норадреналина. Данные средства являются препаратами первой линии терапии, которые увеличивают и нормализуют выработку нейротрансмиттеров.

Дополнительно назначают антидепрессанты, нормотимики, препараты, регулирующие мозговое кровообращение, витаминные комплексы, миорелаксанты. Народное лечение противопоказано ввиду риска развития осложнений.

Физиотерапия

Для восполнения уровня микроэлементов, улучшения кровоснабжения головного мозга и нормализации обменных процессов применяют физиопроцедуры:

• лекарственный электрофорез с магнием, липазой и цинком;
• лазеротерапию;
• фотохромотерапию;
• магнитотерапию.

Симптоматически физиотерапия направлена на улучшение психоэмоционального статуса, повышение концентрации, устранение воспаления и мышечных спазмов, улучшение сна.

Осложнения

Отсутствие лечения СДВГ у взрослых и симптомов регресса в долгосрочной перспективе приводит к таким осложнениям, как:

• низкая самооценка, неспособность рационально и адекватно воспринимать критику;
• хроническая тревога, депрессия, биполярное расстройство, чрезмерный перфекционизм;
• расстройство пищевого поведения;
• бессонница, поверхностный и беспокойный сон;
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов, снижающих тревогу (часто без назначения врача);
• резко импульсивное поведение, доходящее до аморального и противозаконного;
• невоспалительные заболевания мышц и суставов вследствие частого их перенапряжения;
• стойкие и длительные проблемы с восприятием информации;
• нестабильность в выборе работы, партнера, условий жизни;
• злоупотребление алкоголем или другими опасными веществами;
• попытки суицида (при тяжелой степени и наличии соматических заболеваний психогенного характера).

Часто взрослые не обращают внимания на начальные признаки СДВГ, которые маркируются, как последствия изнурительной работы, усталости или стресса. Люди не в состоянии рационально оценить свой нейротип и своевременно обратиться за помощью, что усугубляет течение болезни и приводит к тяжелым последствиям.

Преимущества платного лечения в частной психиатрии

Специалисты частной клиники «Пробуждение» в работе с пациентами применяют современные и эффективные методики, зачастую недоступные врачам государственных учреждений для бесплатного лечения. Это касается психотерапии, которую, в некоторых случаях, приходится проводить достаточно долгое время с включением трудотерапии, коучинга, арт-терапии.

Наши врачи работают с современным оборудованием и лекарствами, которые также недоступны государственным ЛПУ. Медикаментозные средства, применяемые в терапии неврологических и психических заболеваний, оказывают длительный эффект и имеют минимальный список противопоказаний. Специалисты ответственно подходят к подбору медикаментов с учетом текущего состояния пациента и совместимости их с уже принимаемыми средствами лечения.

Персонал частной клиники дружелюбен, терпелив и доброжелателен к каждому пациенту. Для нас важно в полной мере помочь пациенту и пройти с ним все шаги от первой консультации до идеального конечного результата. На нашем сайте вы можете ознакомиться с множеством положительных отзывов от самих пациентов и их родственников.

Помощь в домашних условиях

При невозможности посещения клиники наши врачи готовы выехать на дом к пациенту, чтобы назначить или скорректировать медикаментозное лечение, провести консультацию или плановый осмотр. Оказание помощи при синдроме дефицита внимания в домашних условиях возможно как в экстренном, так и в плановом порядке. Стоимость лечения с выездами на дом рассчитывается индивидуально.

Лечение в стационаре

Несмотря на возможность проведения домашнего лечения, есть состояния, требующие обязательного пребывания в стационаре:

• тяжелые формы синдрома;
• осложнения, вызванные длительным употреблением наркотических средств или алкоголя;
• аппаратная диагностика заболевания;
• психогенные состояния, представляющие опасность для окружающих;
• судорожные припадки, тяжелые формы алкогольного делирия;
• риск приема пациентом таблеток или иных средств, не соответствующих назначению доктора;
• аффективные расстройства.

Все случаи строго индивидуальны и обсуждаются с лечащим врачом при обследовании.

Непосредственно план лечения включает в себя несколько этапов:

1. первичная диагностика, беседа с пациентом;
2. постановка диагноза;
3. составление плана лечения, подбор медикаментозной и психологической терапии.

Оценку качества проводимого лечения проводят на каждом его этапе методами тестирования и бесед.

Профилактика

Профилактика синдрома дефицита внимания направлена на минимизацию факторов риска и создание благоприятной психоэмоциональной среды. Базовые профилактические мероприятия расстройства у взрослых:

• регулярные занятия спортом;
• правильное питание, уменьшение количества сахара в рационе;
• исключение вредных привычек;
• поддержание здоровой коммуникации с окружающими;
• рациональное распределение личного времени;
• поддержание порядка в своем доме, на рабочем месте;
• употребление витаминно-минеральных комплексов.

Также важно проводить обследования у невролога, чтобы своевременно выявлять нейрорегуляторные нарушения и патологические изменения в тканях головного мозга.

Прогноз

При своевременном выявлении признаков СДВГ у взрослых и комплексном лечении прогноз всегда благоприятный. Соблюдение рекомендаций докторов и регулярные обследования помогают в достижении положительного результата терапии и длительного сохранения полученного эффекта.

Почему лечение СДВГ у взрослых стоит доверить клинике Пробуждение

Специалисты наркологической клиники в Москве проводят комплексную диагностику синдрома дефицита внимания и гиперактивности и подбирают метод лечения для каждого пациента индивидуально. Для нас важен долгосрочный и предсказуемый результат терапии, который поможет человеку разобраться в себе и избавиться от негативных поведенческих привычек. Мы гарантируем строгую анонимность, индивидуальный подход и комплексность в лечебно-профилактической деятельности.

Обратиться за помощью в наркологическую клинику «Пробуждение» в Москве можно ежедневно в любое удобное для вас время по телефону или оставив заявку на сайте. Мы на связи круглосуточно, и готовы ответить на все интересующие вас вопросы.